문서2025년 시설급여(노인요양시설) 평가매뉴얼
급여 종류노인요양시설
판2025년판 · 원본 파일 작성일 2024. 12. 19.
쪽215~217쪽 (원본 PDF 쪽 표기)
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평가지표 44 식사(간식) 수급자의욕구를 반영한 식사를 제공하기 위해 노력합니다. 4 제공결과 수급자의 영양 상태와 신체기능 상태에 따른 적절한 식사를 제공하는지 평가합니다. 평가기준 평가방법 입소 시 수급자 욕구사정을 통해 기피식품을 파악하여, 대체식품을 제공 ① 하는지 확인한다.신설 ② 수급자의 욕구를 반영한 식사(간식)를 월 1회 이상 제공한다.신설 기록 ∙ 확인사항: 급여제공(특이사항) 기록 등 욕구를 반영한 관련자료 ③ 신설 면담 수급자의 식사(간식) 만족도를 높이기 위해 노력한다. ④ 영양사가 작성한 1식 4찬이상의 식단표를 게시한다. 기록 기준 점수 ① 1 평가기준을 충족함 ② 2 평가기준을 충족함 ③ 0.5 평가기준을 충족함 ④ 0.5 평가기준을 충족함 ▣ 지표적용기간:2022.1월 ~ 2025년 평가일 ■ 기준①,②번의 기록과 ④번의 ‘4찬’은 평가계획 공고월의 다음 달부터 적용한다. ▣ 확인방법 기준① ■ 수급자가 입소할 때 종교, 건강(알레르기, 소화), 비선호 등의 이유로 섭취하지 못하는 식품을 파악 하였는지 기록(욕구사정 기록지, 급여제공계획서 등)으로 확인한다. - 기피식품이 없는 수급자는 대체식품 제공여부를 확인하지 않음 ■ 식단표에 따라 급식을 구성할 때, 수급자가 드실 수 없는 메뉴로 구성된 경우,다른 식품으로 대체 하여 제공하였는지 또는 복수식단을 구성하였는지 기록(급여제공기록지, 간호일지, 식단표 등)으로 확인한다. 기준② ■ 기관 당 월 1회 이상 수급자의 기호와 건강상태를 고려하여 적절한 식사(간식)를 준비하여 제공 하였는지 기록으로 확인한다. - 식사(간식)제공을 확인할 수 있는 기록 자료를 보관함 (수급자 욕구확인 관련자료 예시) 설문지, 상담일지 등 (수급자 욕구반영 관련자료 예시) 식단표, 식사(간식)제공사진, 급여제공기록지 등 기준③ ■ 수급자의 식사(간식) 만족도를 높이기 위해 기관이 노력하는지 수급자와 면담으로 확인한다. - 수급자의 식사 또는 간식에 대한 선호상담 등 식사(간식) 만족도를 위한 기관의 노력이 있는지 수급자와 면담함 기준④ ■ 영양사를 두지 않고 모든 식사를 전량 위탁하는 경우 위탁업체에 소속된 영양사가 식단표를 작성 하였는지 확인한다. ■ 인력기준에 따라 영양사를 배치하지 않아도 되는 기관은 영양사가 있는 기관 또는 보건소의 식단표를 제공받아도 인정한다. - 식단표를 작성한 영양사의 자격기준은 자격증 사본과 협약서, 공문서, 계약서 등으로 확인함 - 협약서, 공문서, 계약서 등에 명시된 기간이 유효한지 확인함 - 공공기관(보건소 등), 협회 등의 식단표를 사용하는 경우 관련 홈페이지를 확인함 - 평가일 현장에서 해당 월 식단표를 확인함 ■ 1식 4찬에서 1식은 밥과 국을 의미하고, 4찬은 4가지반찬을 의미한다. - 일품요리를 제공하는 경우 4찬 제공 여부 확인하지 않음 ▣ 관련근거 노인복지법 시행규칙 제22조(노인의료복지시설의 시설기준등) ②법 제35조의 규정에 의한 노인의료복지시설의 운영기준은 별 표 5와 같다. <개정 2011.12.8.> [별표5] 노인의료복지시설의 운영기준 2. 급식위생관리 가. 시설의 장은 입소자가 필요한 영양을 섭취할 수 있도록 영양사가 작성한 식단에 따라 급식을 행하여야 한다. 다만, 영양사가 없는 시설의 경우에는 소재지를 관할하는 보건소장 또는 다른 시설 등의 영양사의 지도를 받아 식단을 작성하고 이에 따라 급식하여야 한다. 장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시 제43조(시설급여 제공기준) ④ 시설급여기관은 수급자의 건강상태 등을 고려하여 식사, 구강관리, 목욕, 배변관리, 이동지원 등의 급여를 다 음 각 호에 따라 제공하고, 그 내용을 급여제공기록지에 기재․관리한다. 다만, 수급자의 상태에 따라 급여가 제공 되지 못한 경우 그 사유를 구체적으로 기재한다. 1. 하루에 3회 이상 영양, 수급자의 기호 및 건강상태 등을 고려하여 규칙적인 식사를 제공한다.
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지표 44. 식사(간식) 제공결과 — 2025년 시설급여(노인요양시설) 평가매뉴얼 | 케어플로우